Главная Неврология Эпилепсия

Эпилепсия

Эпилепсия - хроническое заболевание головного мозга различной этиологии, характеризующееся повторными припадками, возникающими в результате чрезмерных нейронных разрядов и сопровождающееся в ряде случаев изменениями личности, разнообразными клиническими и параклиническими симптомами.

Многообразие принципов и форм эпилепсии обусловило создание Международной противоэпилептологической лигой классификаций эпилептических приступов (1981), эпилепсии и эпилептических синдромов (1989).

Международная классификация эпилептических приступов включает:

  • Парциальные эпилептические приступы.
  • 1.1. Простые парциальные приступы (сознание не нарушено);
  • 1.2. Сложные парциальные приступы (сознание нарушено);
  • 1.3. Парциальные приступы с вторичной генерализацией.
  • 2. Генерализованные эпилептические приступы.
  • 2.1. Абсансы;
  • 2.2. Миоклонические;
  • 2.3. Клонические;
  • 2.4. Тонические;
  • 2.5. Тонико-клонические;
  • 2.6. Атонические приступы.

Международная классификация эпилепсии и эпилептических синдромов включает:

  • 1. Локализационно-обусловленные эпилепсии и синдромы.
  • 1.1. Идиопатические (с возраст-зависимым дебютом);
  • 1.2. Симптоматические;
  • 1.3. Криптогенные.
  • 2. Генерализованные эпилепсии и синдромы.
  • 2.1. Идиопатические;
  • 2.2. Криптогенные;
  • 2.3. Симптоматические.
  • 3. Эпилепсии и синдромы, имеющие признаки фокальных и генерализованных.
  • 3.1. С генерализованными и фокальными приступами;
  • 3.2. Без четких признаков генерализованности и фокальности.
  • 4. Специальные синдромы.

Симптоматическая эпилепсия - следствие известных или предполагаемых болезней ЦНС. Идиопатическая эпилепсия - болезнь, не вызываемая явными причинами за исключением наследственной предрасположенности. Криптогенная эпилепсия не соответствует обеим, указанным выше, но большинство ее видов могут быть отнесены к эпилепсии симптоматической с неизвестной этиологией. Термин "криптогенный" обозначает болезни с неустановленной причиной. Следует отметить, что в отечественной литературе принято считать эпилепсию единой болезнью.

Распространенность эпилепсии в общей популяции составляет 5-10 случаев на 1000.

Этиологические факторы эпилепсии: генетические, инфекции, нейроинфек-ции, черепно-мозговая травма (в т.ч. перинатальная), сосудистые заболевания, опухоли мозга, дегенеративные заболевания мозга, интоксикации.

Патогенез эпилепсии не ясен. Гипотетических теорий много. Наибольшее признание получила теория Г.Н. Крыжановского, в основе которой лежит изменение нейронов: эпилептизация нейрона, группы нейронов с образованием детерминантного эпилептического очага и последующей эпилептизацией мозга.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Эпилепсия" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020