|
|||
![]() |
Москва: 11.12.2023 | ||
Поиск по вопросам диагностики и лечения |
![]() |
||
Лечение флегмон после наркотиковТактика лечения постинъекционных флегмон у наркоманов зависит от промежутка времени с момента инъекции, фазы и распространенности воспалительного процесса, а также от общесоматического статуса пациента. В раннем периоде (первые 2-3 сут. после инъекции), при отсутствии явлений выраженной интоксикации, целесообразно проведение консервативной терапии, включающем местное лечение (полуспиртовые влажно-высыхающие повязки, повязки с растворами серебра, гепариновая мазь, троксевазиновая мазь), лимфотропную антибиотикотерапию, симптоматическое лечение. Клинический опыт показывает, что подобный подход позволяет в 25% случаев полностью купировать явления острого воспаления. У остальных пациентов в течение нескольких месяцев после завершения лечения по ходу поверхностных вен сохраняются плотные, умеренно болезненные инфильтраты, нередко достигающие области подкрыльцовой ямки. При хирургическом вскрытии и дренировании постинъекционных инфильтратов гноя, как правило, получить не удается. В послеоперационном периоде рана начинает медленно "разгнаиваться", длительно (до 2 нед.) сохраняется плотная инфильтрация краев. Дно раны покрыто налетом фибрина. Появляются бледные и вялые грануляции. Попытки наложения вторичных швов или сближения краев раны полосками лейкопластыря приводят к нарастанию гиперемии кожи и усилению инфильтрации перифокальных мягких тканей. Возобновляется гноетечение. Это приводит к прорезыванию швов и расхождению краев раны. Во всех случаях в послеоперационном периоде раны заживают вторичным натяжением с формированием широкого грубого рубца. A. Koнычeв Лечение флегмон после наркотиков и другие материалы по хирургии.
Читайте также в этом разделе: |
|||
|