Диагностика при недержании кала

При диагностике недержания кала уже в начале осмотра больного становится очевидным испачканное нижнее белье. При пальцевом исследовании прямой кишки можно выявить снижение мышечного тонуса и неспособность выполнять произвольное сокращение анального сфинктера. В некоторых случаях удается определить дефект в аноректальном кольце. При пальцевом исследовании легко определяется наличие калового завала.

Выясните какие-либо признаки перенесенной больным травмы или воспалительного процесса. Во время исследования легко определить наличие у больного выпадения прямой или нисходящего отдела толстой кишки, попросив его потужиться. Тщательно осмотрите область заднего прохода с целью выявления свищей заднего прохода или распространенного рака аноректальной зоны.

Больному необходимо также провести полное неврологическое исследование.

Проведение общепринятых и специальных исследований - необходимый элемент при диагностике недержания кала.

• OAK, СОЭ. Макроцитарная анемия может наблюдаться при дефиците витамина В12 (периферическая нейропатия).
• Функциональные печеночные пробы. Повышение их наблюдается у больных, страдающих алкоголизмом, который может быть причиной периферической нейропатии.
• Глюкоза крови. Нейропатия у больных сахарным диабетом.
• Сигмоидоскопия. Биопсия.
• Проктоскопия. Биопсия.
• Эндоанальное УЗИ. Позволяет диагностировать наличие дефекта аноректальной мускулатуры.
• Аноректальная манометрия. Позволяет установить причину недержания
• МРТ. С целью диагностики дефектов в аноректальной мускулатуре злокачественных новообразований малого таза, опухоли спинного мозга.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Диагностика при недержании кала и другие статьи по проктологии.

Читайте также в этом разделе:

• Недержание кала
• Биологическое лечение недержания кала
• Вся информация по этому вопросу