Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование трофических язв

Недостаточные перфорантные вены располагаются, как правило, непосредственно под трофической язвой. Клинически бывает очень трудно, а иногда невозможно обнаружить перфорант, в связи с обширной открытой язвенной поверхностью.

Предложенный способ ультразвукового исследования открытых трофических язв осуществлялся на ультразвуковых сканнерах с функцией цветового картирования кровотока линейным датчиком частотного диапазона от 6 до 12 МГц. Технический эффект достигался созданием соединительной среды, беспрепятственно пропускающей ультразвуковые лучи между датчиком и поверхностью язвы. В качестве соединительной среды использовался медицинский полимерный гелевый материал, содержащий биологически активные вещества. Использование обычного ультразвукового геля нецелесообразно, вследствие его фармакологической инертности и возможности контаминации раневой поверхности, что может изменить микробный пейзаж и осложнить течение заболевания.

Новый способ УЗ обследования открытых трофических язв по предложенной нами методике позволяет четко выявить несостоятельные перфорантные вены в зоне язвенного дефекта, исследовать состояние собственной фасции голени, оценить степень кровоснабжения грануляционной ткани в области дна язвы и активность репаративного процесса на фоне хирургического вмешательства и проводимой консервативной терапии.

Если больному планируется эндоскопическое вмешательство в зоне открытой язвы, то предложенный метод тем более показан, т.к. имея информацию о расположении недостаточного перфоранта можно избежать обширной ревизии субфасциального пространства, уменьшить травматичность операции, риск такого послеоперационного осложнения как субфасциальная гематома.

Неинвазивность и простота выполнения методики открывает широкие возможности для ее использования.

Aпьбuцкuй A.B. и др.

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование трофических язв и другие материалы по флебологии.

Читайте также в этом разделе:

• Лечение венозных трофических язв
• Вся информация по этому вопросу