Главная Флебология Лечение венозной трофической язвы

Лечение венозной трофической язвы

Наличие венозной трофической язвы при патологии венозной системы нижних конечностей создает значительные трудности в проведении успешного хирургического лечения (воспаление, инфекция, нарушения регионарного метаболизма, замедление регенерации тканей).

Одним из первых и наиболее значимых этапов комплексного хирургического лечения является местная и системная терапия. Мы проанализировали результаты комплексной консервативной подготовки больных с венозной трофической язвой к оперативному лечению. Использовался следующий комплекс мероприятий:

  • системная терапия флеботонизирующими и реологическими препаратами;
  • антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры, высеянной с поверхности язвы;
  • местное лечение в соответствии со стадиями раневого процесса;
  • гипербарическая оксигенация;
  • лазеротерапия (внутривенная и наружная);
  • магнитотерапия и коротковолновая терапия;
  • озонотерапия (использование внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора, а также местное применение озона для стимуляции регенерации);
  • компрессионное лечение (в том числе и использование локальной дополнительной компрессии зоны покровного дефекта).

Применение предложенного комплекса мероприятий способствовало быстрой подготовке пациентов к основным этапам хирургического лечения. Так у 18% больных достигнута полная дооперационная эгштелизация язвы, у 39%-очищение и существенная краевая эпителизация, у 40% - очищение; а у 3 % динамика отсутствовала.

Наличие открытой язвы не считаем противопоказанием к оперативному лечению, так как основные благоприятные условия для заживления покровного дефекта венозной этиологии создаются после ликвидации вено-венозных сбросов и патологического кровотока посредством радикальной операции. Тем не менее, проведение тщательной предоперационной подготовки, которая должна быть комплексной, обязательно с позиции получения наилучшего результата хирургического лечения.

Щeглoв Д.Г. и др.

Лечение венозной трофической язвы и другие материалы по флебологии.

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 20.01.2020
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика