Клинические проявления остеохондроза

Клинические проявления остеохондроза позвоночника весьма многообразны. Можно выделить как функциональные, так и органические изменения. Они зависят от многих факторов (от локализации, от степени нарушений, от физического развития больного, его возраста и т. д.).

По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной и поясничный.

К настоящему времени клиницистами выделено множество самостоятельных неврологических синдромов ' остеохондроза позвоночника (в некоторых публикациях их насчитывается до 52). Однако все неврологические синдромы указывают на поздние органические изменения в пассивной части двигательного аппарата позвоночного столба - межпозвонковых дисках, межпозвонковых суставах, связках, телах позвонков. Больные же на функциональной стадии заболевания - с изменениями в активной части двигательного аппарата (мышцах туловища и шеи), к сожалению, редко попадают в поле зрения специалистов по ЛФК, хотя именно таких больных необходимо выявлять и направлять в кабинеты ЛФК для профилактики прогрессирования заболевания.

Больные с функциональными нарушениями, как правило, предъявляют жалобы на быструю утомляемость мышц шеи, плечевого пояса, спины, поясницы, верхней конечности, на чувство тяжести в указанных областях и на быструю утомляемость. Фиксация рабочих поз, выполнение рабочих и бытовых движений усугубляют эти ощущения. При изменении положения тела больные испытывают дискомфорт.

К функциональным изменениям можно отнести в ряде случаев и острые боли в мышцах шеи и поясницы, вызванные ущемлением ветвей спинномозговых нервов при резком мышечном сокращении.

При органических изменениях наиболее часто встречаются больные со следующими синдромами: при шейном остеохондрозе позвоночника - с синдромом плечелопаточного пери-артрита, корешковым синдромом (синдромом шейно-плечевого радикулита), синдромом эпикондилита и стилоидита, кардиальным синдромом, задним шейным симпатическим синдромом, синдромом передней лестничной мышцы; при поясничном остеохондрозе - с синдромом пояснично-крестцово-го радикулита.

Почти все неврологические синдромы остеохондроза позвоночника, как правило, не встречаются в чистом изолированном виде. У подавляющего большинства больных клинические проявления определяются несколькими синдромами, один из которых является ведущим. Особенно смешанная клиническая картина наблюдается в остром и подостром периодах. По мере выздоровления количество синдромов уменьшается.

M. Дeвятoвa

Клинические проявления остеохондроза и другие материалы по неврологии.

Читайте также в этом разделе:

• Причины остеохондроза позвоночника
• Синдром плечелопаточного периартрита
• Вся информация по этому вопросу