Главная • Гинекология • Лекарства и беременность

Лекарства и беременность

Не следует забывать и того, что многие наши спасительные лекарственные препараты также являются химическими агентами и воздействие их на организм беременной и эмбрион не всегда безопасно. В первую очередь надо вспомнить страшную талидомидную катастрофу 50-х годов, когда приём в течение беременности распространённого в те годы успокоительного и обезболивающего препарата талидомида вызвал целую эпидемию рождения детей с врождёнными уродствами, выражавшимися главным образом в отсутствии (амелия) и недоразвитии (фокомелия) одной, двух, а нередко и всех четырёх конечностей. Однако статистика и более позднего периода далеко не радужна. Так в США около 7% новорождённых имели аномалии, а всего более 15 млн лиц имели различные врождённые дефекты. Из них только у 10-15% в этиологии аномалий были признаны генетические факторы и у 3% - хромосомные нарушения.

В наше время также далеко не все лекарственные средства являются безопасными для организмов беременной и эмбриона.

Так, широко распространенные антидепрессанты - имипрамин и амитриптилин потенциально тератогенны, вызывая появление заячьей губы, волчьей пасти, мозговых грыж и гидроцефалии.
Тетрациклин способен вызывать нарушения зубной эмали и формирования зубов.
Мепробамат вызывает появление умственной отсталости у детей. Салицилаты и, в частности, известная ацетилсалициловая кислота (аспирин), являются также эмбриотоксичными препаратами.
Фенотиазины могут вызвать развитие желтухи новорожденных.
Стрептомицин, принимаемый в поздние сроки беременности, может быть причиной расстройств слуха вплоть до полной глухоты у детей.
Бутадион, оксифенбутазон, толбутамид ответственны за развитие токсической тромбоцитопении новорождённых.
Эмбриотоксичным действием обладают бензодиазепины (диазепам, седуксен, реланиум, валиум).
Диэтилстильбестрол, принимаемый женщиной в течение беременности, может вызвать у родившихся девочек через 11-15 лет возникновение вагинальных аденокарцином.

Всё это заставило считать:

что действие лекарства на плод не всегда совпадает с общеизвестным фармакологическим эффектом в организме матери;
некоторые препараты могут иметь отсроченное влияние на плод с появлением расстройств на более поздних этапах онтогенеза;
ни одно лекарство нельзя считать совершенно безопасным для развивающегося плода.

Однако неистребимое желание врачей лечить, а самих беременных лечиться заставляет одних прописывать, а других принимать (в том числе и самостоятельно, без консультации с врачами) массу лекарств, каждое из которых оказывается далеко не безразличным для плода. Коварство их заключается и в отдалённых последствиях, которые порой трудно связать с эпизодами их приёма в течение беременности матери. И в наше время при ознакомлении с историями болезни в отделениях патологии беременности роддомов в ряде случаев можно было насчитать до 20 (!) наименований медикаментов, назначенных беременным по различным показаниям. Чаще всего такое количество медикаментов назначалось при токсикозах и угрозе прерывания беременности. Однако в большинстве этих случаев можно и нужно было не вводить новые химикаты, а выводить из организма вредные и токсичные метаболиты.

Таким образом, только эфферентная терапия в состоянии вывести эти патологические продукты экзогенного происхождения, инкорпорированные как в процессе трудовой деятельности на вредных производствах, так и в результате проживания на загрязнённых территориях.

Boинoв В.А.

Лекарства и беременность и другие статьи по теме "Беременность".

Лекарства и беременность

Читайте также в этом разделе: