Вторичный гипогонадизм
Вторичный гипогонадизм - синдром, возникающий главным образом вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности, приводящей к уменьшению продукции гонадотролных гормонов с последующим понижением секреции андрогенов.
Этиология
Причинами вторичного гипогонадизма могут быть инфекционно-воспалительные, травматические или хирургические повреждения гипоталамо-гипофизарной области, опухоли последней. Вторичный гипогонадизм развивается при гигюфизарном нанизме. Он может возникнуть при болезни Иценко- Кушинга, гипотиреозе, опухолях коры надпочечников, сахарном диабете и других тяжелых соматических заболеваниях (например, при циррозе печени).
Патогенез
В основе патогенеза вторичного гипогонадизма лежит недостаточная продукция гонадотропных гормонов с последующим уменьшением секреции андрогенов. При синдроме Каллманна дефицит гонадотропных гормонов обусловлен недостаточностью гонадолиберина вследствие врожденного дефекта развития гипоталамуса. Патогенез синдрома Мэддока обусловлен одновременной недостаточностью гонадотропной и адренокортикотропной функции гипофиза, вследствие чего развивается евнухоидизм в сочетании с симптомами хронической надпочечниковой недостаточности центрального генеза.
Патогенез гиперпролактинемического гипогонадизма связывают с нарушением в периферических тканях конверсии тестостерона в дегидротестостерон, обладающий большей, чем тестостерон, биологической активностью, и снижением уровня гонадотропных гормонов в связи с тормозящим влиянием длительной гиперпролактипемии на их продукцию.
Вторичный гипогонадизм и др. материалы.
См. также статьи:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |