|
|||
![]() |
Москва: 08.12.2023 | ||
Поиск по вопросам диагностики и лечения |
![]() |
||
Заместительная терапия вторичного гипокортицизмаСтандартный режим заместительной терапии вторичного гипокортицизма состоит в следующем:
В соответствии с физиологическим суточным ритмом секреции гормонов 2/3 суточной дозы ГКС вводят утром и 1/3 - днем. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости удваивать дозу ГКС на несколько дней в периоды интеркуррентных заболеваний. При заболеваниях, сопровождающихся рвотой или диареей, рекомендуется временно перейти на парентеральный путь введения кортикостероидов (для предотвращения аддисонического криза). Внимание! При нахождении вдали от медицинских учреждений более 12 ч пациенты с гипопитуитаризмом должны иметь с собой набор для инъекции ГКС. Минералокортикоидная заместительная терапия в данном случае не требуется. Подбор дозы базируется в основном на клинических, а не на лабораторных данных. Другие ГКС (преднизолон, дексаметазон) также могут применяться для поддерживающей терапии, но обычно не рекомендуются. При использовании дексаметазона следует иметь в виду длительный биологический период полувыведения этого препарата. У детей длительное применение дексаметазона противопоказано, т.к. он вызывает задержку роста. Э. Pэфтэpи, Э. Лим Заместительная терапия вторичного гипокортицизма и другие материалы по эндокринологии.
Читайте также в этом разделе: |
|||
|