Побочные эффекты антитиреоидных лекарств

Все пациенты должны быть предупреждены о возможных побочных эффектах, главным из которых является агранулоцитоз, клинически проявляющийся недомоганием, лихорадкой, болями в горле. При появлении вышеуказанных симптомов пациент должен немедленно прекратить прием антитиреоидных ЛС и сдать общий анализ крови для исключения нейтропении. При наличии бактериальной инфекции показано лечение антибиотиками. Количество нейтрофилов возвращается к норме через несколько дней, однако сам факт эпизода агранулоцитоза является основанием для отказа от дальнейшего применения карбимазола и пропилтиоурацила.

Другие побочные эффекты включают диспепсию, лихорадку, сыпь, крапивницу, гломерулонефрит, артралгию. Изредка возникают токсический гепатит и ANCA-accoциированые васкулиты.

На фоне тиреотоксикоза элиминация многих препаратов ускоряется, что требует увеличения их доз, например, дигоксина, назначаемого при мерцательной аритмии или сердечной недостаточности. По мере приближения пациента к эутиреоидному состоянию вновь может потребоваться коррекция дозы сопутствующих ЛС. Парадоксально, но чувствительность к антикоагулянтам при тиреотоксикозе повышается, что требует иногда снижения дозы.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Побочные эффекты антитиреоидных лекарств и другие материалы по эндокринологии.

Читайте также в этом разделе:

• Субклинический тиреотоксикоз
• Лечение тиреотоксикоза
• Вся информация по этому вопросу