Признаки гиперкалиемии, клиническая картина, ЭКГ

Гиперкалиемия вызывает сердечно-сосудистые и нервно-мышечные нарушения. Сократимость миокарда не страдает при гиперкалиемии, но из-за изменений проводимости возникают тяжелые нарушения ритма сердца.

Изменения ЭКГ обычно наблюдаются, когда концентрация калия в плазме превышает 7 ммоль/л.

При умеренном повышении концентрации калия отмечают высокий заостренный зубец Т с нормальным интервалом QT и снижение амплитуды зубца Р с удлинением интервала PQ. По мере нарастания гиперкалие-мии появляется асистолия предсердий, комплексы QRS расширяются вплоть до появления синусоидальной кривой.

При концентрации калия в плазме более 10 ммоль/л наступает остановка кровообращения. Гипонатриемия, гипокальциемия и ацидоз усиливают действие гиперкалиемии на сердце.

При концентрации калия выше 8 ммоль/л также снижаются сила мышц и скорость распространения возбуждения по нервам. Обычно мышечная слабость развивается сначала в ногах и затем в руках. Возможно нарушение дыхания.

Проф. Дж. Нобель

Дополнительная информация:

• Что такое гиперкалиемия
• Причины развития гиперкалиемии
• Вся информация по этому вопросу