Главная Терапия Клиническая картина заболевания корью

Клиническая картина заболевания корью

1. Инкубационный период 7-17 дней, катаральный (продромальный) период 2-7 дней, период высыпаний 3 дня, период пигментации, или реконвалесценции до 2-3 нед.

2. Диагностические симптомы

  • Синдром интоксикации: лихорадка (обычно двухволновая), на высоте которой возможны судороги, бред; при неосложненной кори лихорадка длится до 3-4-го дня периода высыпаний. Астеновегетативные симптомы: слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия сохраняются до 4-5-го дня периода высыпаний.
  • Катаральный синдром: двусторонний конъюнктивит, склерит, блефарит; рините обильным серозно-слизистым или гнойным отделяемым.
  • Респираторный синдром: навязчивый сухой, в последующем влажный кашель; возможны дисфония и развитие синдрома крупа; иногда возникает дисфункция кишечника.
  • Сыпь: пятнисто-папулезная, красная, обильная, на неизмененной коже, с тенденцией к слиянию; равномерно располагается по всему телу.

Появляется не ранее 3-го дня болезни, распространяется последовательно в течение 3 дней ("сползание" сверху вниз, с лица на ноги) и сменяется в том же порядке пигментацией. После исчезновения высыпаний на коже появляется мелкое отрубевидное шелушение. Отдельные элементы сыпи геморрагические.

  • Пятна Вельского-Филатова-Коплика появляются обычно на слизистой оболочке щек в катаральном периоде и сохраняются до начала высыпаний в 80% случаев типичной кори в виде мелких белесоватых то чек, окруженных зоной гиперемии. Симптом патогномоничен для кори.
  • Пятнистую гиперемию мягкого и твердого нёба регистрируют в катаральном периоде, реже в периоде высыпания.

3. После введения иммуноглобулина за несколько дней или в течение 1 нед инкубационного периода возможно развитие атипичной, легкой кори, клиника которой может не соответствовать классическому симптомокомплексу (раннее появление сыпи, ее исчезновение без пигментации, отсутствие интоксикации и т.п.).

Методы исследования

  • Выделение возбудителя: вирусологический метод изоляции вируса на тканевых культурах (используют редко)
  • Серологические методы: четырехкратное нарастание титров AT в PCК, положительная реакция ИФА на IgM к Аг вируса кори.

И.H. Дeниcoв

Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ