Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимость, развивающаяся в раннем периоде после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, занимает второе место после перитонита среди причин повторных лапаротомии. Летальность при этом осложнении достигает 17,5-21 % и выше [76]. Наиболее сложным и актуальным вопросом в проблеме острой послеоперационной кишечной непроходимости является распознавание этого грозного осложнения. Диагностика ранней послеоперационной кишечной непроходимости затрудняется как особенностями послеоперационного периода, так и отсутствием надежных способов исследования, с помощью которых можно было бы в каждом случае рано ставить этот диагноз. Нерешенным вопросом остается дифференциальная диагностика механической и динамической ранней послеоперационной кишечной непроходимости. Некоторые хирурги ставят диагноз механической кишечной непроходимости в тех случаях, когда это осложнение развивается после уже восстановившейся кишечной моторики, другие придают большое значение отдельным клиническим симптомам заболевания, таким как вздутие живота и характер болей.
Наиболее распространенным методом исследования больных, у которых подозревается ранняя послеоперационная кишечная непроходимость, считается рентгенологическое исследование. При этом одни авторы придают большое значение обзорному снимку живота, а другие считают решающим исследование с применением бариевой контрастирующей массы, вводимой больному через рот. Но, несмотря на большую литературу, посвященную ранней послеоперационной кишечной непроходимости, диагностика этого грозного осложнения и до настоящего времени остается до конца не решенной.
A. Kypыгинa, Ю. Cтoйкo, C. Бaгнeнкo
Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость и другие материалы по хирургической гастроэнтерологии.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2025 |