Кровотечение из заднего прохода
Кровотечение возможно из заднего прохода. Геморроидальные узлы наблюдаются в любом возрасте. Кровотечение из геморроидальных узлов выявляется на туалетной бумаге или выделением нескольких капель крови в унитаз после дефекации. Неосложненные геморроидальные узлы не вызывают болевых ощущений у больного.
Анальные свищи чаще всего встречаются у больных в возрасте до 40 лет. Нередко они наблюдаются у детей. Больной жалуется на боли при дефекации, продолжающиеся затем в течение нескольких минут или часов. Предрасполагающей причиной возникновения свища является запор, усилению которого, и свою очередь, способствует наличие свища, поскольку больной избегает акта дефекации из-за предстоящего испытания сильной боли. Кровь наблюдается на туалетной бумаге или в виде прожилков крови в стуле.
Рак анального канала встречается обычно у лиц пожилого возраста. Больной жалуется на боли при дефекации и наличие прожилков крови в стуле и крови на туалетной бумаге. На ранней стадии развития его можно ошибочно принять за анальный свищ.
Кровотечение из заднего прохода возможно при травме. При опросе больной может указывать на проникающее ранение анального канала. При этом могут выявляться сексуальные извращения или гомосексуализм.
При простом осмотре у больного обнаруживаются выступающие геморроидальные узлы; однако для уточнения диагноза больному обязательно следует выполнить сигмоскопию и ректоскопию.
При отведении ягодиц больного можно обнаружить отверстие хронического анального свища на задней половине и реже на передней половине заднепроходного отверстия в окружении геморроидальных узлов. Пальцевое исследование прямой кишки является чрезвычайно болезненным.
Наличие в анальном канале плотной язвы с вывернутыми краями указывает на злокачественный ее характер; однако, на ранней стадии рак довольно трудно отличить от хронического анального свища. Для уточнения диагноза требуется выполнение биопсии.
При осмотре у больного в области анального отверстия можно обнаружить кровоподтек, являющийся свидетельством перенесенной ранее травмы. На коже или слизистой оболочке можно увидеть трещину. Пальцевое исследование прямой кишки окажется болезненным.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Кровотечение из заднего прохода и другие статьи по проктологии.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |