Главная Флебология Лечение варикозной болезни и Варфарин

Лечение варикозной болезни и Варфарин

Изучена клиническая эффективность применения варфарина у больных в начальной стадии варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК).

В исследование включено 210 больных в начальной форме варикозной болезни нижних конечностей. Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического веновенозного сброса, возраст 20-64 года. В ходе наблюдения оценивались протромбиновое время, тромбиновое время, фибриноген, XII - а зависимый фибринолиз. Ультразвуковое обследование в динамике проводилось при помощи линейного датчика с частотой 7,5 MHz в симметрично обеих нижних конечностей. Оценивался контур стенок вен, их просвет, продольный срез вены, просвет сосуда, наличие клапанов, определялись функциональная полноценность клапанного аппарата.

Была выявлена склонность к гемокоагуляции у больных в начальной варикозной болезни нижних конечностей, то есть группа риска для возникновения тромботических осложнений. Положительный характер гемореологических изменений у некоторых больных с начальными проявлениями варикозной болезни нижних конечностей был очевиден максимально к 19-25 дню, нормализация гемореологических показателей происходила к концу месяца от начала приема малых доз непрямых антикоагулянтов. И только через 6 месяцев после отмены варфарина наблюдались сдвиги в сторону гиперкоагуляции.

По данным УЗИ в динамике при проведении проб на допплерограмме ретроградный ток отсутствовал, или длительностью не более 1,5 сек., изменение скоростных показателей минимальное, у некоторых больных в пределах нормы.

При терапии малыми дозами варфарина через 3 месяца по данным ультразвукового обследования зарегистрировано изменение структуры и контура вен, отсутствие венозного рефлюкса. Через 6 месяцев от начала терапии варфарином данные УЗИ у наблюдаемых больных не отличались от нормы.

У некоторых больных риск тромбоэмболических осложнений в начальной стадии варикозной болезни нижних конечностей очевиден, что подтверждено клиническими лабораторными данными и данными допплерографического исследования в динамике. Варфарин является необходимым препаратом, позволяющим сдерживать прогрессирование заболевания в следующую стадию, возможность гибкой коррекции гемокоагуляционных нарушений, лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений, длительно сохранять качество жизни пациента.

Cвиcтyнoв A.А. и др..

Лечение варикозной болезни и Варфарин и другие материалы по флебологии.

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2021