Главная Флебология Хирургическое лечение варикозной болезни

Хирургическое лечение варикозной болезни

Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей включает следующие этапы: кроссэктомия, эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен (ЭСДПВ), удаление варикозных притоков и большой подкожной вены (БПВ).

Показаниями к эндоскопической субфасциальной диссекции перфорантных вен служат трофические расстройства кожи и наличие двух и более несостоятельных перфорантных вен голени.

Удаление варикозно расширенных притоков подкожных вен выполняют через отдельные небольшие проколы кожи остроконечным скальпелем (до 0,5 см) при помощи специальных крючков. Данный метод позволяет полностью удалить венозный сегмент, не требует наложения кожных швов и имеет превосходный косметический результат по сравнению с классической операцией по Нарату. Важной деталью операции является эластическое бинтование конечности до паховой складки перед сафенэктомией, что позволяет избежать обширных гематом в послеоперационном периоде.

Последним этапом удаляют ствол БПВ, отдавая предпочтение инвагинационному короткому стриппингу. Основанием для отказа от тотального удаления вены послужили проведенные исследования ее сократительной активности.

Полученные результаты позволяют предположить, что варикозная болезнь в разной степени поражает большую подкожную вену человека, что проявляется наличием различий сократительных ответов на фармакологические стимуляторы. Ранее полученные сведения и результаты настоящего исследования позволяют предположить, что изменение чувствительности Р2 рецепторов может являться одним из важных звеньев патогенеза варикозной болезни. Кроме этого, уточнение конкретных участков поражения вен при этом заболевании является важным для определения тактики хирургического лечения и объема оперативного вмешательства.

Cлaвuн Д.A.и др.

Хирургическое лечение варикозной болезни и другие материалы по флебологии.

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2021