Главная Неврология Центральный понтинный миелинолиз при алкоголизме

Центральный понтинный миелинолиз при алкоголизме

Центральный понтинный миелинолиз развивается в связи с острой габелыо миелиновых оболочек в центральной части моста. В половине случаев развивается у алкоголиков, но может возникать при голодании и истощении, гипернатриемии, уремии, панкреатитах, трансплантации почек, профузных поносах у детей.

Ядро клинической симптоматики составляют прогрессирующие псевдобульбарный паралич и спастический тетрапарез. Часто наблюдаются тремор, судороги, психические нарушения. В течение 2-3 недель присоединяется пневмония и наступает смерть.

Дифференцируют с энцефалопатией Гайе-Вернике, геморрагической лейко-энцефалопатией, рассеянным склерозом, тромбозом основной артерии ("синдром запертого человека").

Нередко при хроническом алкоголизме постепенно формируются гипертензионно-гидроцефальный синдром с типичными проявлениями, что подтверждается методами КТ, МРТ, ПЭГ, люмбальной пункцией.

Редко возникает синдром миелопатии с вялым или спастическим парапарезом (параплегией). Спастический парапарез может сочетаться с сенсорными нарушениями. Миелитический компонент часто входит в структуру синдромов сочетан-ного поражения ЦНС и ПНС.

Вопрос о взаимосвязи неврозов и хронической алкогольной интоксикации остается дискутабельным. Среди больных неврозами злоупотребляющие алкоголем встречаются чаще, чем в общей популяции. Причиной систематического употребления алкоголя часто становятся психотравмирующие и конфликтные ситуации. Несомненно, что хроническая алкогольная интоксикация способствует развитию неврозоподобных состояний (соматогенные астенические синдромы, "заострение" черт характера) и патоморфозу неврозов.

Бытовое пьянство на первых этапах способно временно усилить половую функцию. Однако в последующем закономерно регистрируется снижение и угасание потенции.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Центральный понтинный миелинолиз при алкоголизме" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020