Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике

Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике характеризуется развитием (после продромального периода) комплекса полиморфных двигательных расстройств: обычно при отсутствии грубых пирамидных парезов обнаруживаются атаксия, гиперкинезы, гипертонус (децеребрационная ригидность), глазодвигательные и зрачковые нарушения, судорожные припадки и вегетативные расстройства, нередко - психические нарушения (корсаковский психоз). Относительно быстро присоединяются пневмония и сердечно-сосудистая недостаточность, а заболевание часто заканчивается летальным исходом. При благоприятном исходе обычно сохраняется стойкий психоорганический дефект.

Следует дифференцировать с аналогичным синдромом неалкогольного генеза (заболевания желудка и печени, анемии).

Проявления хронической энцефалопатии в известной мере определяются стадией алкоголизма: на неврастенической стадии доминируют вегетативные (гипоталамические) и невротические проявления (признаки вегетативно-сосудистой дисфункции, анорексия, агрипния, тревожные сновидения, нейроэндокринные расстройства: снижение потенции, нарушение водно-солевого обмена. Наркоманической стадии сопутствуют рассеянная органическая симптоматика (иногда с формированием синдромов энцефаломиелита или псевдотабеса), изменения психики, моно- или полиневропатия, КТ, МРТ, а также морфологические исследования почти во всех случаях алкоголизма выявляют атрофию мозга.

Для дифференциации с другими энцефалопатиями могут быть полезны следующие критерии: наличие полиневропатии, выраженные вегетативные расстройства, снижение тонуса церебральных вен, временное улучшение состояния после приема небольших доз алкоголя.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Геморрагический инсульт при алкоголизме
• Алкогольная деменция
• Вся информация по этому вопросу