Нейросаркоидоз

Саркоидоз- мультисистемное гранулематозное заболевание неизвестной этиологии. Патоморфологическим субстратом являются гранулемы в различных органах и тканях, состоящие из эпителиоидных и гигантских клеток, а также макрофагов. Чаще всего поражаются лимфатические узлы, органы дыхания, глаза, печень, суставы, мышцы. Патология нервной системы выявляется у 5-14% больных с саркоидозом. Неврологические проявления могут быть дебютом, соматическая патология иногда не выявляется и в дальнейшем. Клиническая картина нейросаркоидоза разнообразна. Возможен гранулематоз центральной, периферической нервной системы, мышц.

Классификация в зависимости от преимущественной локализации гранулематозного процесса:

1. Церебральный или спинальный саркоидозный лептоменингит;
2. Церебральный или спинальный саркоидозный периваскулит;
3. Саркоидоз периферической нервной системы (мононевропатии, в том числе черепных нервов, полиневропатии);
4. Саркоидозный миозит и полимиозит.

Церебральный лептоменингит нередко проявляется оптикохиазмальным синдромом, периваскулит - рассеянным поражением коры и подкорковых структур, гипоталамо-гипофизарной области с тяжелым синдромом несахарного диабета, или объемным процессом. Сосудистые церебральные эпизоды наблюдаются редко. Типична одно или двусторонняя невропатия лицевого нерва. У 5% больных она сочетается с паротитом, увеитом (триада Хеерфордта), а иногда сопровождается лихорадкой, артритом.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Нейросаркоидоз" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Лечение нейроревматизма
• Диагностика нейросаркоидоза
• Вся информация по этому вопросу