Главная Неврология Синдром Валленберга - Захарченко

Синдром Валленберга - Захарченко

Adolf Wallenberg - немецкий врач и патологоанатом. Михаил Алексеевич Захарченко - русский невропатолог. Синдром описали в 1911 г. Характеризуется диссоциированной гемианестезией лица (чувствительное ядро V нерва), парезом голосовой связки и мягкого неба (IX-X), синдромом Бернара - Горнера, мозжечковой атаксией в конечностях на стороне поражения и гемианестезией контралатеральных очагу конечностей. Клинически весьма характерными являются утрата корнеального рефлекса на стороне поражения, осиплость и носовой оттенок голоса (назолалия), нарушения акта глотания (дисфагия), появление громкого ночного храпа, латеропульсия в сторону локализации очага. В остром периоде инсульта отмечаются головная боль, рвота, нистагм, возможны гиперестезия и боли каузалгического характера на половине лица, соответствующей стороне очага, ярче в каудальных зонах Зельдера, которые позже сменяются анестезией. Сознание может сохраняться или утрачиваться на короткое время.

Выраженность пареза в контралатеральных очагу конечностях может быть различной, вплоть до незначительной, рефлекторной. При более обширных очагах, соответствующих т. н. экстенсивным вариантам синдрома (в отличие от ограниченных - парциальных), с вовлечением нижнего отдела моста, возможно присоединение периферических парезов лицевого и отводящего нервов (VII, VI) на стороне поражения. При обширных очагах, частично переходящих на противоположную сторону продолговатого мозга, наблюдается развитие двусторонних нарушений чувствительности на лице, двусторонних пирамидных расстройств (триплегия, hemiplegia cruciata, пирамидные симптомы на стороне очага поражения) за счет вовлечения пирамид, а также в редких случаях - с вовлечением ядра XI нерва на стороне поражения.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Синдром Валленберга - Захарченко" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020