Диагностика, диагноз эритремии

Дифференциальную диагностику эритремии следует проводить со вторичным эритроцитозом, причинами которого являются:

• врожденные пороки сердца;
• хронические заболевания бронхолегочного аппарата, сопровождающиеся легочной недостаточностью (диффузный пневмосклероз, эмфизема легких, склероз легочных артерий - синдром Айерза - Арилага и др.);
• горная болезнь;
• эндокринные заболевания, в частности аденомы и кисты гипофиза, опухоли коркового слоя надпочечников (синдром Иценко - Кушинга);
• заболевания почек (гипернефроидный рак, поликистозная дегенерация почек, гидронефроз);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

От вторичного эритроцитоза эритремия отличается такими признаками, как спленомегалия, гиперлейкоцитоз с ядерным сдвигом влево и особенно гипертромбоцитоз, совершенно не свойственными симптоматическому эритроцитозу.

Диагноз эритремии подтверждается наличием повышенной вязкости крови, резкого увеличения показателей гематокрита (свыше 70/30) и данными миелограммы, с помощью которой в этих случаях обнаруживается значительная клеточная гиперплазия (и особенно мегакариоцитоз). В ранних стадиях заболевания крайне необходимо урологическое исследование для исключения эритроцитоза почечного генеза (гипернефроидный рак), который наблюдается чаще, чем диагностируется.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Диагностика, диагноз эритремии» – статья из раздела Заболевания системы крови

Дополнительная информация:

• Симптомы, течение эритремии
• Лечение эритремии
• Вся информация по этому вопросу