Симптомы хронической кровопотери (хронической постгеморрагической анемии)
Клиника
Жалобы на общую слабость, головокружение, одышку, шум в ушах и пр. Отмечается резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых, одутловатость лица, пастозность голеней. Аускультативно - систолический шум над верхушкой сердца, над легочной артерией и "шум волчка" над яремными венами. Однако при легкой степени малокровия клинических проявлений (в основном, связанных с гипоксией) часто нет, так как в действие вступают защитно-приспособительные механизмы, обеспечивающие потребность тканей в кислороде. Существует несколько путей компенсации при анемии: уменьшение объема депонированной крови, усиление деятельности аппарата кровообращения, активизация окислительно-восстановительных процессов в тканях.
Картина крови характеризуется низким цветовым показателем (0,5-0,7), микроанизоцитозом и часто ретикулоцитозом. Изменения общего числа лейкоцитов незакономерны, количество тромбоцитов нормальное или несколько повышено. В пунктате костного мозга на фоне гиперплазии эритроидного ростка отмечается замедление созревания эритробластов с преобладанием среди них базофильных и полихроматофильных форм. При длительных кровопотерях, продолжающихся годами, возможно постепенное угнетение эритропоэза, что выражается в уменьшении количества ретикулоцитов в периферической крови. Иначе говоря, с течением времени хроническая постгеморрагическая анемия приобретает гипорегенераторный характер.
Проф. Г.И. Бурчинский
«Симптомы хронической кровопотери (хронической постгеморрагической анемии)» – статья из раздела Заболевания системы крови
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |