Экстренная контрацепция
Предложено несколько экстренных режимов контрацепции, включая прием высокой дозы комбинированных оральных контрацептивов (метод Юзпе) или левоноргестрела. Использование левоноргестрела не только более эффективно, но и реже вызывает побочные эффекты.
Эффективность обоих методов тем выше, чем раньше приняты таблетки после полового акта. Каждые 24 ч риск беременности возрастает вдвое. Препараты не действуют на имплантированную беременность. Во всех случаях посткоитальной контрацепции, особенно проведенной с опозданием, рекомендуется повторное проведение теста на беременность.
Левоноргестрел
Наиболее распространенным режимом посткоитальной контрацепции является прием:
- Левоноргестрел 750 мг в течение 72 ч после незащищенного или неадекватно защищенного полового акта, а затем еще 750 мг через 12 ч.
В этом случае метод предотвращает около 85% беременностей. Препарат можно принимать и в течение 120 ч (5 сут) после незащищенного полового акта, но тогда эффективность ниже.
В настоящее время апробирован и успешно применяется другой режим с использованием левоноргестрела:
- Левоноргестрела 1,5 мг однократно в течение 72 ч после полового акта.
Этот режим считается еще более эффективным по сравнению с традиционным. Он сохраняет эффективность вплоть до 96 ч после полового акта.
Метод Юзпе
75% беременностей вследствие полового контакта в середине цикла можно предотвратить, используя следующую схему посткоитальной контрацепции:
4 таблетки комбинированного орального контрацептива, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мг левоноргестрела, принять в течение 72 ч после полового акта, повторить через 12 ч.
Поскольку 60% женщин после такой контрацепции испытывают сильную тошноту, показано одновременное назначение противорвотных Л С. В настоящее время метод используется редко.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Экстренная контрацепция и другие статьи по контрацепции.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |