Главная Гинекология Причины кровотечения из половых путей

Причины кровотечения из половых путей

Кровотечение из половых путей может быть симптомом как гинекологического, так и экстрагенитального заболевания. Спектр этих заболеваний чрезвычайно широк - от эндокринной и воспалительной до опухолевой патологии, причем в каждом возрастном периоде удельный вес отдельных нозологических форм, проявляющихся кровотечениями из половых путей, различен.

Основные причины атипических кровотечений из половых путей

Индивидуальные особенности менструального цикла

Кровотечения "прорыва" в середине цикла.

Кровотечения, связанные с используемой контрацепцией и гормонотерапией

  • Мено- и метроррагии на фоне внутриматочных контрацептивов.
  • Маточные кровотечения на фоне неправильного или корректного приема гормональных контрацептивов.
  • Маточные кровотечения на фоне проведения или после отмены заместительной гормональной терапии.
  • Маточные кровотечение на фоне лечения высокими дозами гестагенов.

Беременность (маточная и эктопическая), трофобластическая болезнь

  • Самопроизвольное прерывание беременности (начавшийся самопроизвольный аборт, аборт в ходу, неполный самопроизвольный аборт).
  • Остатки частей плодного яйца после медицинского аборта.
  • Плацентарный полип.
  • Трофобластическая болезнь (пузырный занос, хориокарцинома).
  • Нарушенная эктопическая беременность.

Травмы половых органов, в том числе при введении инородных тел Заболевания влагалища

  • Сенильный кольпит.
  • Вульвовагинит (чаще у детей).
  • Новообразования влагалища, в том числе ботриоидная саркома влагалища у детей.
  • Полипы слизистой оболочки влагалища.
  • Инородное тело влагалища.

Заболевания шейки матки

  • Эндометриоз шейки матки.
  • Атрофический цервицит.
  • Полип слизистой оболочки шейки матки.
  • Рак шейки матки и другие злокачественные опухоли.
  • Миома матки с шеечным расположением узла.

Дисфункциональные маточные кровотечения. Заболевания тела матки

  • Миома матки с подслизистым расположением узла или центрипетальным ростом межмышечного узла, в том числе рождающийся подслизистый узел миомы матки.
  • Внутренний эндометриоз матки.
  • Рак эндометрия.
  • Саркома тела матки.
  • Железисто-кистозная и атипическая гиперплазия эндометрия.
  • Полипы эндометрия.
  • Острый или хронический эндометрит.
  • Генитальный туберкулез.
  • Артериовенозная аномалия матки.

Заболевания придатков матки

  • Меноррагия после резекции яичника или овариэктомии.
  • Маточные кровотечения при гиперпластических процессах (стромальный текоматоз) и опухолях яичников.
  • Преждевременное половое созревание (гонадная форма) при гормонпродуцирующих опухолях и фолликулярных кистах яичников.
  • Воспалительные заболевания придатков матки.

Сепсис

  • Гинекологический и акушерский сепсис.
  • Сепсис при экстрагенитальных заболеваниях.

Экстрагенитальные заболевания

  • Новообразования или травмы ЦНС, нейроинфекции, гидроцефалия и другие болезни, проявляющиеся симптомами преждевременного полового созревания центрального генеза.
  • Заболевания системы крови (болезнь Верльгофа - тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда - ангиогемофилия, болезнь Бернара-Сулье, миелопролиферативные заболевания, заболевания тромбоцитарного ростка, передозировка антикоагулянтов и пр.). Вторичный дефицит факторов свертывания крови при хронической кровопотере, в том числе являющейся следствием гинекологических заболеваний.
  • Заболевания печени.

Ятрогенные причины кровотечений

  • Кровотечение в послеоперационном периоде после резекции, электродеструкции или криодеструкции эндометрия.
  • Послеоперационные кровотечения из культей влагалища, шейки матки и пр.
  • Кровотечение из зоны биопсии шейки матки, кровотечение при отторжении струпа после диатермокоагуляции, криодеструкции или лазерной терапии шейки матки.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Причины кровотечения из половых путей" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 11.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика