Ведение пациенток с послеоперационными рубцами на матке

Мероприятия в группе женщин с послеоперационными рубцами на матке проводятся в два этапа: до и после наступления беременности.

До наступления беременности

На этом этапе формируется группа женщин детородного возраста, перенесших: кесарево сечение; консервативную миомэктомию; ушивание перфорационного отверстия в матке.

Основная задача участкового врача на данном этапе - реабилитация женщин после перенесенных операций и рациональная контрацепция. Беременность следует разрешать не ранее чем через 2-3 года после перенесенной операции на матке. Женщины этой группы должны быть заблаговременно предупреждены о необходимости раннего посещения консультации при повторной беременности.

После наступления беременности

Тщательное наблюдение: в I триместре - 1 раз в 2 недели, во II - 1 раз в 10 дней, в III - 1 раз в неделю; постоянное ношение документа - паспорта, паспорта беременной, обменной карты, - в котором была бы указана группа и резус-принадлежность крови; выполнение всех мероприятий по профилактике крупного плода, физиопсихопрофилактической подготовке, профилактике невынашивания и послеродовых осложнений; экстренная госпитализация при малейшем подозрении на несостоятельность рубца или присоединении любой акушерской патологии; обязательная госпитализация в сроке 37 недель беременности для выработки плана ведения родов и комплексной дородовой подготовки (оптимальный срок планового кесарева сечения - 38,5 недели, после "созревания" сурфактантной системы легких плода).

При наличии дефекта рубца, а также указаний на заживление раны вторичным натяжением госпитализацию следует осуществить в 35 недель беременности.

Пoд peд. В. Радзинского

"Ведение пациенток с послеоперационными рубцами на матке" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

• Беременные, перенесшие операции на матке
• Гнойно-септические осложнения беременности
• Вся информация по этому вопросу