Сколиоз

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Выделяют простые (неструктурные) и сложные (структурные) варианты сколиоза.

Виды, причины возникновения, проявления сколиоза

Неструктурные варианты сколиоза возникают после рождения в отсутствие грубых патологических изменений позвонков и фиксированной ротации позвоночника. Их причиной могут быть нарушения осанки, укорочение одной ноги, рефлекторное напряжение мышц при вертеброгенных болевых синдромах и др. После устранения причины форма позвоночника восстанавливается.

Структурные варианты сколиоза могут быть врождёнными и приобретёнными. Их причиной могут быть заболевания позвоночника (травма, опухоли, пороки развития, остеомаляция, остеопороз), (заболевания – сирингомиелия, атаксия Фридрейха, полиомиелит, нейрофиброматоз и др.) и мышц (мышечные дистрофии, врождённые миопатии), метаболические расстройства (рахит, нефрогенная остеопатия), поражения грудной клетки.

В значительном числе случаев определённой причины сколиоза установить не удаётся (идиопатический сколиоз).

Идиопатический сколиоз может развиваться на фоне врождённых изменений формы позвонков, которые проявляются лишь в детском и подростковом возрасте – в период интенсивного роста позвоночника (диспластический сколиоз). При этом возникает торсия – скручивание позвонков (укорочение дужки на выпуклой стороне искривления и одновременно удлинение дужки на вогнутой стороне) и клиновидная деформация их тел, нарастают дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, происходит их соскальзывание по эпифизарному хрящу.

При диспластическом сколиозе нередко наблюдаются гипермобильность межпозвоночных суставов, слабость мышц спины, брюшной стенки, ягодичных мышц, что нарушает осанку и способствует дальнейшему прогрессированию деформации.

По локализации выделяют шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированный (S-образный) типы сколиоза.

Тяжесть сколиоза оценивают по выраженности торсии позвонков, стабильности искривления и его величине в градусах. Тяжёлый сколиоз приводит к развитию стойкого болевого синдрома, нарушает функцию дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза в большинстве случаев носит консервативный характер и включает специальные комплексы физических упражнений, плавание, массаж, коррекцию двигательного стереотипа, ортопедические мероприятия (ношение корсета, пребывание в гипсовой кроватке), электростимуляцию мышц спины и др. физиотерапевтические процедуры.

В наиболее тяжёлых случаях проводят оперативное лечение.

Профилактика сколиоза заключается в занятиях гимнастикой, спортом, своевременной коррекции осанки, индивидуальном подборе мебели.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

Сколиоз и др. медицинские термины...