НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА - клинический синдром, характеризующийся нарушением прохождения (пассажа) кишечного содержимого (пищевых масс и кишечных соков). Различают полную и частичную непроходимость; по течению - острую, с внезапным нарушением проходимости кишечника, и хроническую, развивающуюся постепенно или проявляющуюся повторными приступами относительной непроходимости вследствие частичного нарушения проходимости при спаечной болезни и (реже) при закупорке кишки медленно растущей опухолью.

По механизму непроходимость кишечника может иметь динамический (вследствие резкого замедления или полного прекращения кишечной перистальтики) и механический (вследствие наличия препятствия в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта) характер. Причины динамической непроходимости: перитонит любой этиологии, почечная колика, переломы позвоночника, костей таза с обширными забрюшинными гематомами, травмы живота с кровоизлияниями в брыжейку и др.

Причины механической непроходимости: растущая в просвет кишки опухоль, сдавление кишки опухолевым или воспалительным конгломератом извне, закрытие просвета кишки клубком аскарид, каловым или жёлчным камнем, ущемление кишки с брыжейкой рубцовым тяжом от предшествующих операций, заворот кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси с нарушением кровотока), инвагинация (внедрение одного отрезка кишки в просвет другого), ущемление кишки в грыже и др. Проявления: схваткообразные боли, рвота, задержка стула и газов, вздутие живота.

Диагноз может быть подтверждён рентгенологически - выявляется наличие одного или нескольких горизонтальных уровней в предельно растянутых газом кишечных петлях (чаши Клойбера). Больной, у которого заподозрена кишечная непроходимость, как и любой больной с картиной т. н. острого живота, нуждается в экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА и др. медицинские термины...