Главная Эндокринология Комбинация инсулина и пероральной гипогликемизирующей терапии

Комбинация инсулина и пероральной гипогликемизирующей терапии

Обоснованием такой комбинации явилось предположение, что если вечерняя доза инсулина снижает уровень глюкозы натощак путем торможения глюконеогенеза в печени, то применение пероральных сахароснижающих ЛС будет более эффективно поддерживать нормогликемию в течение дня и способствовать снижению массы тела.

С практической точки зрения такое лечение удобно для пациента: ему не надо смешивать различные инсулины, инсулин вводится всего 1 р/сут, и сама его доза меньше, чем при монотерапии.

  • Инсулин средней продолжительности действия п/к 10- 12 ЕД (стартовая доза), на ночь с последующим подбором дозы, обеспечивающим уровень гликемии перед завтраком менее 7ммоль/л плюс
  • Пероральные сахароснижающие ЛС внутрь в течение дня.

Комбинация инсулина и тиазолидиндионов улучшает компенсацию заболевания, значительно снижая потребность в инсулине. У пациентов с СД-2 при необходимости повышения дозы инсулина добавление глитазона нередко оказывает достаточный сахароснижающий эффект.

Г.Шeнфилд и др.

Комбинация инсулина и пероральной гипогликемизирующей терапии статья из раздела "Сахарный диабет"

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2021