Главная Эндокринология Цели лечения диабета

Цели лечения диабета

Цели и приоритеты лечения сахарного диабета необходимо выбирать, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Например, целевые уровни гликемии для пациентов пожилого возраста могут быть несколько выше, т.к. развитие гипогликемии у таких пациентов гораздо опаснее. В отношении многих показателей (HbAlc, содержание липидов в крови, артериальное давление (АД), индекс массы тела) хорошим результатом лечения является их снижение, даже если не удается достичь идеальных значений. Например, уменьшение уровня HbAlc с 12 до 9% позволяет существенно снизить риск микрососудистых осложнений.

Хотя целевым уровнем HbAlc считается 7%, дальнейшее снижение показателя ближе к норме еще больше снижает риск микрососудистых осложнений.

Целевые показатели для пациентов с сахарным диабетом представлены ниже.

Целевые показатели для пациентов с сахарным диабетом

  • Глюкоза крови. Натощак - менее 6 ммоль/л. В течение суток - 4-8 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин (HbAlc) - менее 7%.
  • Холестерин ЛПНП - менее 2,5 ммоль/л.
  • Холестерин ЛПВП - более 1 ммоль/л.
  • Общий холестерин - менее4 ммоль/л.
  • Триглицериды - менее 2 ммоль/л.
  • Общий холестерин/холестерин ЛПВП - менее 4,5.
  • Артериальное давление - 130/80 мм рт. ст. или меньше (при протеинурии более 1 г/сут - 125/75 мм рт. ст.)
  • Индекс массы тела - менее 25 кг/м2.
  • Экскреция альбумина с мочой - менее 20 мкг/мин или менее 20 мг/л
  • Альбумин / креатинин (в утренней моче) - иене 2,5 мкг/ммоль (для мужчин), менее 3,5 мкг/ммоль (для женщин).
  • Количество выкуриваемых сигарет в день - 0.
  • Употребление алкоголя - менее 2 стандартных доз в день (для мужчин), менее 1 стандартной дозы в день (для женщин)
  • Физические упражнения - минимум 30 мин ходьбы (или эквивалентной нагрузки) 5 и более раз в неделю.

1 стандартная доза алкоголя = 15 мл чистого этанола = 37,5 мл водки, виски, коньяка (алк. 40%) = 125 мл сухого вина (алк. 12%) = 300 мл пива (алк. 5%). Рекомендуется также 2-3 раза в неделю полностью воздерживаться от приема алкоголя.

Г.Шeнфилд и др.

Цели лечения диабета статья из раздела "Сахарный диабет"

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2021