Врачебно-трудовая экспертиза при сахарном диабете

При легкой и средней степени тяжести ИЗСД и ИНСД больные трудоспособны при отсутствии функциональных нарушений органов, систем и противопоказанных факторов в работе. При ИЗСД средней тяжести с умеренными или начальными признаками ретинопатии, нейропатии (умеренно выраженные двигательные, чувствительные, вегетативные нарушения и органические изменения психики), нефропатии даже без клинических ее проявлений устанавливают инвалидность III группы при условии, если в работе больного по основной профессии имеются противопоказанные факторы (водительские профессии, работа с электроприборами, у движущихся механизмов и т.д.). В отдельных случаях III группа инвалидности может быть установлена и при тяжелой форме ИЗСД с лабильным течением без наклонности к частым комам, а также лицам интеллектуального труда с начальными или умеренными проявлениями микроангиопатий при отсутствии противопоказанных факторов в их работе. При тяжелой форме сахарного диабета с выраженными проявлениями микроангиопатий (ретинопатия II-III стадии, нейропатия II стадии в виде выраженных двигательных расстройств - выраженные парезы, атаксия; стойкие органические изменения психики) и менее выраженными функциональными нарушениями устанавливают II группу инвалидности. Иногда больным с тяжелой формой сахарного диабета устанавливают II группу инвалидности. Такая же группа инвалидности может быть установлена больным при наличии у них умеренных или даже начальных проявлений микроангиопатий в том случае, если тяжелая форма обусловлена лабильным течением сахарного диабета (хаотическое чередование гипо- и гипергликемической комы или кетоацидоза) на период коррекции инсулинотерапии и соответствующего длительного наблюдения. Больным с тяжелой формой сахарного диабета, нуждающимся в постороннем уходе, устанавливают I группу инвалидности. К таким больным отноеят лиц с выраженными проявлениями микроангиопатий и значительными функциональными нарушениями (ретинопатия III стадии - слепота на оба глаза; нефропатия V стадии с наклонностью к гипогликемическим состояниям и диабетическим комам; нейропатия III стадии - резко выраженные двигательные расстройства, атаксия, чувствительные, вегетативные нарушения, энцефалопатия с органическими изменениями психики).

Врачебно-трудовая экспертиза при сахарном диабете и др. материалы.

См. также статьи:

• Сахарный диабет
• Симптомы сахарного диабета