Подострый тиреоидит

Диагноз подострого тиреоидита Де Кервена вероятен при болях в области щитовидной железы с иррадиацией в уши или нижнюю челюсть, сопровождающихся лихорадкой, плохим самочувствием, симптомами тиреотоксикоза (в начале заболевания) или гипотиреоза (на поздней стадии). При этом наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и нарушение поглощения технеция при радиоизотопном сканировании щитовидной железы.

Если боли и общесоматические симптомы отсутствуют, лечение ограничивается временным назначением бета-блокаторов. При болевой форме тиреоидита можно использовать ацетилсалициловую кислоту:

• Ацетилсалициловая кислота внутрь 300-600 мг каждые 4-6 ч.

Способность ацетилсалициловой кислоты вытеснять Т4 из связи с белками-переносчиками делает ее менее предпочтительным ЛС по сравнению с другими НПВС.

Используются также другие НПВС, а при упорном течении - преднизолон в стартовой дозе 40-60 мг/сут с последующим снижением вплоть до полной отмены в течение 1 месяца. Эффективность долговременной суппрессивной терапии левотироксином натрием с целью предотвращения рецидивов не доказана.

Антитиреоидные препараты не рекомендуются.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Подострый тиреоидит и другие материалы по эндокринологии.

Читайте также в этом разделе:

• Эутиреоидный зоб
• Лекарства, влияющие на щитовидную железу
• Вся информация по этому вопросу