Диагностические исследования при увеличении массы тела
При увеличении массы тела проводят ряд диагностических исследований: общепринятых и специальных лабораторных тестов, а также инструментальные исследования.
Общепринятые исследования при увеличении массы тела
- Экспресс-анализ мочи с помощью бумажных ленточек. Глюкоза - сахарный диабет у больных с болезнью Кушинга или осложнение ожирения. Белок - наблюдается у больные с нефротическим синдромом. Наличие крови может наблюдаться при заболеваниях почек.
- Мочевина и электролиты. Калий - синдром Кушинга. Мочевина и креатинин - почечная достаточность.
- Функциональные пробы щитовидной железы. Для исключения гипотироидизма.
- Произвольное исследование кортизола. Увеличение вечером может указывать на наличие синдрома Кушинга; нормальный его уровень не позволяет исключить наличие синдрома. Несмотря на широкую популярность в клинической практике, это исследование не представляет большой диагностической ценности.
Специальные исследования при увеличении массы тела
- Исследование содержания свободного кортизола в суточной моче. Увеличение при синдроме Кушинга.
- Содержание белка в суточной моче. Более 3,5 г при нефротическом синдроме.
- Проба с применением небольших доз дексаметазона. Недостаточное подавление высвобождения кортизола отмечается у больных с болезнью Кушинга.
- УЗИ брюшной полости и полости малого таза. Поражение почек, поликистоз яичников.
- Эхокардиография. Сердечная недостаточность.
- КТ/МРТ черепа. Заболевание гипоталамуса.
- Биопсия почки. Для определения этиологии поражения паренхимы почки.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Диагностические исследования при увеличении массы тела и другие материалы по диагностике.