Главная Диагностика Исследования при артериальной гипертензии

Исследования при артериальной гипертензии

При артериальной гипертензии проводят следующие виды исследований.

Анализ мочи

Экспресс-метод позволяет обнаружить наличие в моче эритроцитов и белка. Данные экспресс-метода о наличии эритроцитов и цилиндров в моче необходимо подтвердить микроскопическим исследованием осадка.

Определение мочевины и электролитов

У больных с синдромом Кона может отмечаться снижение уровня калия в крови вследствие гиперальдостеронизма. Высокий уровень креатинина и мочевины наблюдается у больных с почечной недостаточностью.

Глюкоза крови

У больных с распространенным атеросклерозом, реноваскулярной гипертонией и нейропатией нередко развивается сопутствующий сахарный диабет. Все эти факторы способствуют развитию гипер-тензии. Более того, у больных с синдромом Кушинга, акромегалией и феохромоцитомой нередко отмечается сопутствующая гипергликемия.

Холестерин сыворотки

Содержание холестерина в плазме крови определяют с целью выявления факторов риска у больных с атеросклерозом и проведения соответствующей терапии для профилактики ишемической болезни и поражения брахиоцефальных артерий.

ЭКГ

Всем больным c артериальной гипертензией необходимо регистрировать ЭКГ в 12 отведениях с целью выявления гипертрофии левого желудочка, являющейся осложнением гипертензии.

Специальные исследования при артериальной гипертензии

  • Аутоантитела - Анти-GBM и ANCA могут быть положительными у больных с гломерулонефритом.
  • Катехоламины плазмы - повышенные у больных с феохромоцитомой.
  • Катехоламины, метанефрины и ванилилминдальная кислота в моче - содержание их в моче повышается у больных с феохромоцитомой.
  • Содержание кортизола в суточной моче - избыточное содержание кортизола у больных с синдромом Кушинга.
  • Проба с подавляющим действием небольших доз дексаметазона. Недостаточное подавление секреции кортизола наблюдается у больных с синдромом Кушинга.
  • Проба на толерантность к глюкозе - недостаточное подавление секреции гормона роста в сыворотке крови наблюдается у больных с акромегалией.
  • Ренин и альдостерон плазмы крови - повышение секреции альдостерона при наличии низкого содержания в плазме ренина подтверждает автономную секрецию альдостерона у больных с синдромом Конна.
  • УЗИ брюшной полости - дуплексное допплеровское сканирование позволяет выявить стеноз почечных артерий.
  • Ангиография почек
  • Биопсия почки
  • МРТ - позволяет точно диагностировать стеноз почечных артерий, что позволяет избежать использования потенциально токсичного рентгеноконтрастного препарата.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Исследования при артериальной гипертензии и другие статьи по диагностике.

См. также:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020