Признаки анемии
Клинические признаки анемии анемии зависят в основном от скорости се развития, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.
Хроническая анемия у здоровых во всех других отношениях лиц молодого возраста может протекать бессимптомно.
Основные жалобы при анемии заключаются в появлении быстрой утомляемости, сонливости и одышки. При наличии окклюзионных поражений периферических сосудов у больного могут разниться сопутствующие симптомы в виде перемежающейся хромоты и стенокардии.
Обычно у больных с анемией отмечаются бледность кожных складок ладонной поверхности кистей, конъюнктив; однако эти показатели не являются надежными критериями для установления диагноза.
У больных с железодефицитной анемией часто отмечается вогнутость ногтевых пластинок (койлонихиа); наряду с этим у больных можно обнаружить ангулярный хейлит (воспаление и трещины в углах рта) и глоссит.
Желтуха может наблюдаться у больных с хроническими заболеваниями печени, вызывающими анемию; желтуха является осложнением гемолитической анемии.
Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга возникает в результате тяжелого дефицита витамина В12. При неврологическом исследовании больного отмечается симметричная потеря тактильной чувствительности на легкое прикосновение, вибрацию и проприоцептивной чувствительности нижних конечностей вследствие поражения заднего столба спинного мозга. Кроме того, может отмечаться неустойчивость больного в позе Ромберга. Реже отмечаются периферическая нейропатия, атрофия зрительного нерва и деменция.
У больных с анемией нередко наблюдаются признаки гипердинамии кровообращения с наличием тахикардии, скачущим пульсом и сосудистым систолическим шумом.
У больных с наследственным сфероцитозом, талассемией и серповидно-клеточной анемией отмечается спленомегалия.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Признаки анемии и другие статьи по диагностике.
См. также:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |