Множественные абсцессы кожи у детей (псевдофурункулез), развитие заболевания

Множественные абсцессы у детей, или псевдофурункулез (Pseudofurunculosis), возникают в результате внедрения стафилококков в выводные протоки и даже в секреторные клубочки эккринных потовых желез. Псевдофурункулезом обычно болеют ослабленные, истощенные, чрезмерно укутываемые (вследствие перегревания, повышенной потливости), плохо ухоженные грудные дети, страдающие и другими видами пиодермитов.

Заболевание развивается вследствие воспалительного поражения выводных протоков и секреторных клубочков эккринных потовых желез, иногда только их отделов, проходящих через эпидермис, или устьев, которые, как известно, у детей более широкие, чем у взрослых, благодаря чему стафилококки легче проникают в протоки и железы.

При поражении лишь устья протоков эккринных потовых желез появляются поверхностные серо-белые пустулы, пузырьки, похожие на остиофолликулиты, только при этом покрышку пустул не пронизывает волос (перипорит, или везикулопустулез). Пустулы через несколько дней засыхают и превращаются в гнойные корочки, после отхождения которых остаются временные розоватые пятнышки.

При распространении процесса на глубокие отделы протока железы либо на ее секреторный клубочек в дерме или в подкожной клетчатке образуются плотные, болезненные при пальпации воспалительные насыщенно-красные или багрово-красные узелки и узлы величиной со спичечную головку или с лесной орех и даже крупнее. Узлы похожи на фурункулы, но у них на вершине не бывает пустулы, пронизанной волосом, и не омертвевает ткань (нет некротического стержня). Их инфильтрат постепенно размягчается) и они начинают флюктуировать. В покрышке абсцессов образуются отверстия (обычно небольшие), через которые выделяется гной. Абсцессы не всегда самопроизвольно вскрываются; нередко они приобретают вид возвышающихся флюктуирующих под пальцем образований.

Распространенный псевдофурункулез является серьезным, тяжелым заболеванием, которое без своевременного лечения иногда может осложниться сепсисом, гнойным отитом, флегмонами, абсцессами, гнойным менингитом и др.

Согласно гистопатологическим данным, псевдофурункулез представляет собой воспалительные инфильтраты, возникающие по ходу выводных протоков и клубочков эккринных потовых желез и позднее подвергающиеся гнойному расплавлению.

А.Т. Сосновский, Н.З. Яговдик

«Множественные абсцессы кожи у детей (псевдофурункулез), развитие заболевания» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Лечение гидраденита, прогноз, профилактика
• Симптомы множественных абсцессов кожи (псевдофурункулеза)
• Вся информация по этому вопросу