Транспозиция магистральных сосудов

При транспозиции магистральных сосудов (отхождение аорты от правого, а легочной артерии - от левого желудочка) клинические симптомы чаще всего аналогичны тетраде Фалло. Рано появляются нарастающий цианоз, одышка, кардиомегалия, сердечный "горб", пальцы в виде барабанных палочек и недостаточность кровообращения. Систолический шум и акцент II тона над легочной артерией определяется всего у 30% больных, у остальных аускультативные изменения отсутствуют.

На рентгенограмме определяются значительная кардиомегалия, сердце овальной формы с приподнятой верхушкой и подчеркнутой талией, узким сосудистым пучком. Корни легких расширены, пульсируют, легочный рисунок, как правило, усилен. ЭКГ не специфична, обычно имеются признаки гипертрофии правых отделов сердца. Решающей в постановке диагноза является ангиография, позволяющая увидеть заполнение аорты контрастным веществом непосредственно из правого желудочка.

Лечение хирургическое, двухстепенное: в грудном возрасте межсосудистый анастомоз, в 5-7 лет перемещение аорты и легочной артерии.

Л. Иcaeвa и др.

Транспозиция магистральных сосудов и другие статьи из раздела "Сердечно-сосудистые заболевания у детей"

Читайте также в этом разделе:

• Тетрада Фалло
• Пороки с нормальным легочным кровообращением
• Вся информация по этому вопросу