Изменения в организме при перикардите
Патоморфология
Различают сухой (фибринозный) и экссудативныи перикардит. Последний может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным, геморрагическим, ихорозным. Воспалительный процесс начинается обычно с висцерального листка. Воспалительный экссудат всасывается, а на листках перикарда остается фибрин (сухой перикардит). Такие формы чаще бывают ограниченными, но иногда наблюдается диффузный процесс - "волосатое сердце" (Cor villosum). Сухой перикардит является наиболее частой формой заболевания.
Реже встречается экссудативныи перикардит, когда в полости перикарда скапливается воспалительная жидкость, количество которой может варьировать, достигая 2 л. В результате перикардита могут возникнуть спайки между листками перикарда (адгезивный перикардит). При этом иногда наблюдается почти полное зарастание полости перикарда, который превращается" в соединительнотканную оболочку, охватывающую сердце (Concretio pericardii). Иногда этот процесс сопровождается отложением извести ("панцирное сердце"). Рубцовая ткань, сморщиваясь, приводит к сдавлению сердца (сдавливающий, или констриктивный, перикардит). Спайки возможны также между сердцем и соседними органами (средостение, плевра, диафрагма). В связи с этим различают:
- частичное или полное внутреннее сращение перикарда без внешних сращений;
- внешние сращения перикарда без внутренних сращений; общее внутреннее и внешнее рубцовое сращение перикарда;
- частичные сдавливающие сращения перикарда: вокруг верхней полой вены;
- вокруг нижней полой вены; периаортальные сращения;
- рубцовые сращения в области различных частей сердца.
Проф. Г.И. Бурчинский
"Изменения в организме при перикардите" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |