Главная • Кардиология • Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Лечение гипертрофической кардиомиопатии проводится в соответствии с принципами:

Диета 10.
Ограничение физических нагрузок.
Уменьшение сократительной способности миокарда.
Улучшение диастолического расслабления миокарда.
Антагонисты кальция: верапамил 40-160 мг 3 р/сут. (пропранолол); дилтиазем 0,03-0,09x3 р/сут.
Адреноблокаторы: атенолол 0,05-2,0x1 р/сут.; метопролол 0,05х 2 р/сут.
Противоаритмические: кордарон 0,2x2 р/сут.
При обструктивной форме не назначают сердечные гликозиды, нитраты, адреномиметики, противоаритмические средства I класса.
Лечение недостаточности кровообращения.
Хирургическое лечение: миоэктомия гипертрофированной межжелудочковой перегородки.
Пожизненное наблюдение врачом.
Профилактика инфекционного эндокардита.
Пожизненная базисная терапия, назначается индивидуально.

Прогноз при гипертрофической кардиомиопатии таков:

улучшение до 50%, при установлении диагноза и начала лечения на ранних стадиях;
продолжительность жизни +10 лет, при идиопатической ДКМП в 20% случаев;
ухудшает прогноз снижение фракции выброса левого желудочка, дилатация левого желудочка;
после трансплантации сердца 70% продолжают жить в течение 3 лет.

C. Bялoв, A. Epмoлoв, C. Чopбинcкaя, E. Чepниeнкo, Т. Bacинa, B. Kyзнeцoв